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장기요양인정점수 산정 방법

 

 

장기요양인정점수(이하 “요양인정점수”라 한다)는 노인장기요양보험법 시행규칙 별지 제5호서식의 「장기요양인정조사표」에 따라 작성된 다음의「영역별 심신상태를 나타내는 52개 항목」에 대한 조사결과를 기초로 하여 다음의 제1호에서 제4호까지의 순서에 따라 산정한다.

 

<영역별 심신상태를 나타내는 52개 항목>

 

영 역

항 목

신체기능

(기본적

일상생활기능)

(12항목)

․옷 벗고 입기

․세수하기

․양치질하기

․목욕하기

․식사하기

․체위변경하기

․일어나 앉기

․옮겨 앉기

․방 밖으로 나오기

․화장실 사용하기

․대변 조절하기

․소변 조절하기

인지기능

(7항목)

․단기 기억장애

․날짜불인지

․장소불인지

․나이․생년월일 불인지

․지시불인지

․상황 판단력 감퇴

․의사소통․전달 장애

 

 

행동변화

(14항목)

․망상

․환각, 환청

․슬픈 상태, 울기도 함

․불규칙수면, 주야혼돈

․도움에 저항

․서성거림, 안절부절못함

․길을 잃음

․폭언, 위협행동

․밖으로 나가려함

․물건 망가트리기

․의미없거나

부적절한 행동

․돈․물건 감추기

․부적절한 옷입기

․대소변불결행위

간호처치

(9항목)

․기관지 절개관 간호

․흡인

․산소요법

․욕창간호

․경관 영양

․암성통증간호

․도뇨관리

․장루간호

․투석간호

재활

(10항목)

운동장애(4항목)

관절제한(6항목)

․우측상지 ․우측하지

․좌측상지 ․좌측하지

․어깨관절, 팔꿈치관절, 손목 및 수지관절, 고관절, 무릎관절, 발목관절

 

 

1. 장기요양인정조사표에 따라 작성된 심신상태에 대한 조사결과서를 기초로 다음의「영역별 조사항목 점수표」에서 조사항목의 판단기준에 따라 각 영역별 해당 항목 점수의 합으로「영역별 원점수」를 산출한다.

 

<영역별 조사항목 점수표>

 

영역

영역별 조사항목의 판단기준

점수

신체기능(기본적 일상생활기능) 영역

기능자립정도

완전자립

1

부분도움

2

완전도움

3

인지기능 영역

증상여부

1

아니오

0

행동변화 영역

증상여부

1

아니오

0

간호처치 영역

증상유무

있다

1

없다

0

재활 영역

운동장애정도

운동장애없음

1

불완전운동장애

2

완전운동장애

3

관절제한정도

제한없음

1

한쪽관절제한

2

양관절제한

3

 

 

 

 

2. 제1호에 따라 산출된 영역별 원점수는 다음의「영역별 100점 득점 환산표」에 따라「영역별 100점 환산점수」로 산출한다.

 

<영역별 100점 득점 환산표>

 

영역

원점수

환산점수

영역

원점수

환산점수

신체기능(기본적 일상생활기능) 영역

12

.00

간호처치 영역

0

.00

13

13.19

1

19.84

14

22.24

2

36.90

15

28.04

3

47.84

16

32.38

4

55.81

17

35.92

5

62.53

18

38.96

6

68.98

19

41.68

7

76.11

20

44.18

8

85.86

21

46.52

9

100.00

10

.00

22

48.76

재활 영역

23

50.93

11

11.51

12

19.43

24

53.06

25

55.17

13

24.72

14

28.93

26

57.30

27

59.46

15

32.62

16

36.06

28

61.71

29

64.06

17

39.46

18

42.96

30

66.59

31

69.36

19

46.69

20

50.72

32

72.50

33

76.22

21

54.97

34

81.02

22

59.20

35

88.40

23

63.19

36

100.00

24

66.93

인지기능 영역

0

.00

25

70.53

1

19.71

26

74.16

2

33.81

27

78.07

3

44.61

28

82.75

4

54.78

29

89.57

5

65.71

30

100.00

6

80.06

 

 

 

7

100.00

 

 

 

행동변화 영역

0

.00

 

 

 

1

15.58

 

 

 

2

25.55

 

 

 

3

32.10

 

 

 

4

37.29

 

 

 

5

41.80

 

 

 

6

45.95

 

 

 

7

49.94

 

 

 

8

53.93

 

 

 

9

58.08

 

 

 

10

62.59

 

 

 

11

67.80

 

 

 

12

74.37

 

 

 

13

84.37

 

 

 

14

100.00

 

 

 

 

 

 

3. 장기요양인정조사표에 따라 작성된 심신상태를 나타내는 52개 항목에 대한 조사 결과와 제2호에서 산출된 「영역별 100점 환산점수」를 별표의 청결․배설․식사․기능보조․행동변화대응․간접지원․간호처치․재활훈련의 총 8개 서비스 군의 수형분석도에 적용하여 각 서비스 군별로 해당 요양인정점수를 산출한다.

 

4. 제3호에 의하여 산출된 청결․배설․식사․기능보조․행동변화대응․간접지원․간호처치․재활훈련 서비스 군별로 해당 요양인정점수를 합산하여 다음과 같이 신청인 개별 요양인정점수를 산정한다.

 

요양인정점수 = 청결 서비스 군 해당 요양인정점수 + 배설 서비스 군 해당 요양인정점수 + 식사 서비스 군 해당 요양인정점수 + 기능보조 서비스 군 해당 요양인정점수 + 행동변화대응 서비스 군 해당 요양인정점수 + 간접지원 서비스 군 해당 요양인정점수 + 간호처치 서비스 군 해당 요양인정점수 + 재활훈련 서비스 군 해당 요양인정점수

 

출처 :요양보호사 사랑나누미 모임(요사나모) 원문보기▶   글쓴이 : 나누미(서울)